Ooglidchirurgie
Ooglidchirurgie vindt plaats om twee redenen: esthetische of door functionele belemmeringen. Esthetische ingrepen, zoals een bovenste ooglidcorrectie, gebeurt vaak op verzoek van de patiënt. Functionele ooglidchirurgie, zoals het herstellen van een naar buiten gekeerd ooglid (ectropion) of het verwijderen van ooglidtumoren, is medisch noodzakelijk.
ESTHETISCHE BLEFAROPLASTIE
Bij een esthetische ooglidcorrectie kan zowel de bovenste als de onderste oogleden worden behandeld.
Bovenste oogleden
Tijdens een ingreep aan de bovenste oogleden verwijderen we overtollige huid. Doorheen de jaren verliezen huidvezels hun elasticiteit, als gevolg van het natuurlijke verouderingsproces, waardoor de huid losser wordt en kan hangen. Dit leidt soms tot uitpuilend vetweefsel. Hoewel dit meestal bij ouderen voorkomt, is het erfelijk of ontstaan aandoeningen zoals de ziekte van Graves. De chirurg verwijdert een strookje huid, en soms het onderliggende vetweefsel om een strakker ooglid te creëren. Het litteken wordt verborgen in de natuurlijke plooi van het ooglid.
Onderste oogleden
De esthetische ingreep aan de onderste oogleden richt zich meestal op het verwijderen van wallen, vaak veroorzaakt door ouderdom of een zwakke orbitale septum (fibreus tussenschot dat oogkas en ooglid verbindt).
Er zijn twee technieken mogelijk:
• Transconjunctivale techniek
De incisie wordt aan de binnenkant van het ooglid gemaakt om vet te verwijderen zonder zichtbaar litteken en zonder de functie van het onderooglid te beïnvloeden.
• Transcutane techniek
Indien er ook huid verwijderd wordt, maken we de incisie net onder de wimpers. Hier wordt de huid strak getrokken en gehecht, en krijg je een licht zichtbaar litteken. Ooglidchirurgie zorgt voor een frissere, jongere uitstraling door het strakker maken van het ooglid.
FUNCTIONELE OOGLIDCHIRURGIE
Functionele ooglidchirurgie voeren we uit om medische redenen, zoals problemen met het gezichtsvermogen, irritaties of oogtumoren.
Ptosis
Ptosis is een aandoening waarbij het bovenste ooglid te laag hangt, vaak door een verzwakte spier. Dit kan het zicht verminderen, de natuurlijke oogplooi verdwijnt. De behandeling bestaat meestal uit het inkorten van de spier om het ooglid weer op de juiste plaats te brengen. De ingreep gebeurt onder lokale verdoving zodat de chirurg de hoogte van het ooglid tijdens de operatie controleert.
Ectropion
Ectropion is een afwijking waarbij het onderste ooglid naar buiten draait, wat leidt tot irritaties en tranende ogen. De chirurg spant het ooglid aan door een kleine incisie en corrigeert zo het ooglid.
Entropion
Entropion is nog vervelender. Het ooglid draait naar binnen en de wimpers schuren over het oog. Dit veroorzaakt pijn en schade aan het hoornvlies. De chirurg herstelt dit door het ooglid terug op zijn plaats te hechten.
Resectie van ooglidtumoren
Tumoren op of rond oogleden zijn zowel goedaardig als kwaadaardig. Bij kwaadaardige tumoren, zoals basocellulair carcinoom (BCC), wordt de tumor volledig verwijderd. De chirurg werkt naar een esthetisch mooi resultaat door een precieze excisie. Bij ectropion en entropion zorgt de chirurg telkens voor een lichte overcorrectie, omdat het ooglid na verloop van tijd kan verslappen.
